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高(gāo)處墜落事(shì)故應急救援程序（一）
發布日(rì)期：2021-03-24
作(zuò)者：四川騰達
一、适用範圍
        适用于凡墜落高(gāo)度基準面2米以上(shàng)（含2米）有(yǒu)可能墜落的(de)高(gāo)處如高(gāo)空、臨邊、洞口等進行的(de)作(zuò)業(yè)工(gōng)程。（适用工(gōng)業(yè)與民(mín)用房(fáng)屋建築及市(shì)政工(gōng)程）。
        二、救援職責
        1、從(cóng)業(yè)人(rén)員(yuán)要立即向現(xiàn)場(chǎng)管理(lǐ)人(rén)員(yuán)報告事(shì)故情況,管理(lǐ)人(rén)員(yuán)立即報告項目負責人(rén)。
        2、項目負責人(rén)判斷是否重大事(shì)故，是否要求公司及上(shàng)級應急救援機(jī)構幫助，組織項目部全體(tǐ)員(yuán)工(gōng)投入事(shì)故應急救援，并積極配合、協助事(shì)故的(de)處理(lǐ)調查工(gōng)作(zuò)
        3、現(xiàn)場(chǎng)負責醫療救護人(rén)員(yuán)立即拿(ná)起急救藥箱和(hé)擔架（藥箱內(nèi)配足急救藥品）前往現(xiàn)場(chǎng)搶救受傷人(rén)員(yuán)。
        4、項目負責人(rén)指揮落實對(duì)受傷人(rén)員(yuán)的(de)搶救，指定無關人(rén)員(yuán)撤離到安全地(dì)帶，指定專人(rén)維持秩序。指定專人(rén)指揮交通(tōng)及保護現(xiàn)場(chǎng)。
        5、項目負責人(rén)确定危險源現(xiàn)場(chǎng)的(de)範圍并實施保護及管制。
        6、項目負責人(rén)指揮對(duì)危險設施的(de)應急處理(lǐ)。
        7、項目負責人(rén)負責對(duì)事(shì)故發生(shēng)全過程向工(gōng)程處、分公司和(hé)公司有(yǒu)關部門書(shū)面彙報。
        8、公司生(shēng)産經營安全事(shì)故應急救援指揮部根據出事(shì)現(xiàn)場(chǎng)實際情況，組織有(yǒu)關部室進入應急救援工(gōng)作(zuò)程序，制定應急救援搶險措施和(hé)其他(tā)安全保障事(shì)項。
        三、救援步驟與要求
      （一）發現(xiàn)情況：
      最先發現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)高(gāo)處墜落事(shì)故的(de)從(cóng)業(yè)人(rén)員(yuán)立即将現(xiàn)場(chǎng)情況報告現(xiàn)場(chǎng)管理(lǐ)人(rén)員(yuán)（項目負責人(rén)），立即暫停現(xiàn)場(chǎng)的(de)生(shēng)産活動，保護好(hǎo)事(shì)故現(xiàn)場(chǎng)。
      （二）組織搶救措施與事(shì)故控制：
      項目負責人(rén)接到高(gāo)處墜落事(shì)故情況後，奔赴出事(shì)地(dì)點迅速組織搶救傷者，搶救的(de)重點放(fàng)在對(duì)休克、骨折和(hé)出血上(shàng)進行處理(lǐ)。處理(lǐ)後立即送醫院救護。
       1、發生(shēng)高(gāo)處墜落事(shì)故，應馬上(shàng)組織搶救傷者，首先觀察傷者的(de)受傷情況、部位、傷害性質。如遇呼吸、心跳(tiào)停止者，應立即通(tōng)暢氣道(dào)進行人(rén)工(gōng)呼吸，胸外(wài)心髒擠壓。傷員(yuán)發生(shēng)休克，應先處理(lǐ)休克，要讓其安靜、保暖、平卧、少動，并将下(xià)肢擡高(gāo)約20度左右。
       2、遇有(yǒu)創傷性出血的(de)傷員(yuán)，應迅速包紮止血，使傷員(yuán)保持在頭低(dī)腳高(gāo)的(de)卧位，并注意保暖。正确的(de)現(xiàn)場(chǎng)止血處理(lǐ)措施。
       1）一般傷口小(xiǎo)的(de)止血法：先用生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)（0.9%Nacl溶液）沖洗傷口，塗上(shàng)紅汞水(shuǐ)，然後蓋上(shàng)消毒紗布，用繃帶；較緊地(dì)包紮。
       2）加壓包紮止血法：用紗布、棉花(huā)等作(zuò)成軟墊，放(fàng)在傷口上(shàng)再加包紮，來(lái)增強壓力而達到止血。
       3）止血帶止血法：選擇彈性好(hǎo)的(de)橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上(shàng)肢出血結紮在上(shàng)臂上(shàng)1/2處（靠近(jìn)心髒位置），下(xià)肢出血結紮在大腿上(shàng)1/3處（靠近(jìn)心髒位置）。結紮時(shí)，在止血帶與皮膚之間(jiān)墊上(shàng)消毒紗布棉墊。每隔25-400分鐘(zhōng)放(fàng)松一次，每次放(fàng)松0.5-1分鐘(zhōng)。
       3、出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道(dào)通(tōng)暢。昏迷者應平卧，面部轉向一側，以防舌根下(xià)墜或分泌物(wù)、嘔吐物(wù)吸入，發生(shēng)喉阻塞。遇有(yǒu)凹陷骨折、嚴重的(de)顱底骨折及嚴重的(de)腦損傷症狀出現(xiàn)，創傷處用消毒的(de)紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包紮後，及時(shí)送就近(jìn)有(yǒu)條件(jiàn)的(de)醫院治療。
       4、發現(xiàn)脊椎受傷者，創傷處用消毒的(de)紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包紮。搬運時(shí)，如頸推骨折，要用“頸托”圍住頸部；将傷者平卧放(fàng)在帆布擔架或硬闆上(shàng)，以免受傷的(de)脊椎移位、斷裂造成截癱，招緻死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁隻擡傷者的(de)兩肩與兩腿或單肩背運。
       5、發現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾闆把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或剌傷肌肉，神經或血管。固定方法：以固定骨折處上(shàng)下(xià)關節為(wèi)原則，可就地(dì)取材，用木闆、竹頭等，在無材料的(de)情況下(xià)，上(shàng)肢可固定在身(shēn)側，下(xià)肢與健側下(xià)肢縛在一起。
       6、項目安全負責人(rén)組織人(rén)員(yuán)對(duì)出事(shì)地(dì)點的(de)範圍進行現(xiàn)場(chǎng)保護及安排人(rén)員(yuán)作(zuò)警戒。
       公司生(shēng)産經營安全事(shì)故應急救援指揮部負責人(rén)奔赴現(xiàn)場(chǎng)，根據出事(shì)現(xiàn)場(chǎng)實際情況，組織有(yǒu)關部室進入應急救援工(gōng)作(zuò)程序，制定應急救援搶險措施和(hé)其他(tā)安全保障事(shì)項。
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